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心情

  • TA的每日心情

    2017-2-12 10:26
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    GWU,拔牙指南。

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    371 lux 发表于 2017-5-9 14:32:44

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    x
    之前在新生群里看到很多人都在问关于学校保险的事情,回想起自己刚来这边的时候,真的是对什么东西都不懂,特别是医保,疫苗,牙齿什么的,所以今天在这里:
    . l+ W3 @' u% Z, ]! u+ s" A4 d; b& p. N* s) h0 l2 Z+ |
    6 E7 o- |" z) @9 M. c
    主要写一下基于学校保险“Aetna”的相关政策,提供一些简单的参考意见。% d( c' D. D6 B  \" W

      R% v. s1 ?4 N上干货:& n; [& r# n6 ~+ M+ i
    以下内容依据 “Aetna George Washington University 2016-2017 Policy“ ( https://healthcenter.gwu.edu/student-health-insurance)
      w& ?$ [6 Y) u5 S2 a. r& X2 g- K
    1. 凡是第一次来美念书, 在国内准备小黄本小红本即可,所有的疫苗都可以来学校打!- Z5 t7 r( T7 C, @# u) X
    参见保险政策:Preventive care expenses, 100% cover. 学校保险全管, 所以除了必要的体检需要在国内进行外,其余都可以来了学校再打,很方便。
    " ~' l+ A% s7 z' j* b6 _
    / \% E+ g1 \' S$ g3 |+ s% [8 y9 e8 n2. 对于没有处理智齿的同学,你可以选择用学校保险拔智齿(最多只需要支付全年的300刀 deductible既可以拔掉全部智齿!)。学校的保险政策是对智齿相关的所有手术和术后treatment全部cover。8 s0 M# D; [/ s. T% _' K

    * ?. E& v3 o! a* W% x, t4 @这里:简单介绍一下学校的医保,和类似的美国医保政策。
    ; ]7 w3 r- i! g# H4 B. L注意几个重要名词:
    , G$ @- \: ^; E+ C* ePerferred Care(保内医院) and Non-Preferred Care(非保内). 简单说就是保内医保管的多,这点没什么好争议的,一般来说建议在看重要的病之前都要通过health center初步诊断,然后询问医生相关意见,让他们推荐你到医保合作的诊所或医院进行后续的治疗,或者你也可以直接在Aetna官网上找相关的合作医生和医院然后对应选择。+ g1 N6 u; G) y

    , E8 W% Z8 \- y& ^# U5 JDeductible (免赔额), Copay(共赔额), Out-Of-Pocket Maximums (最大支付额).
    ! i* Z9 X" I& W* x这里面有几个特比的情况,一般来说,Deductilble会是你在美国生活中遇到的一切跟保险相关的一个最重要的词汇,它是说,当你需要任何需要理赔的时候,你先需要个人承担的额度,简单来说,你看病花了1000刀,Deductible 300刀,则,你需要先交300刀,然后剩下700刀再看保险的剩下的政策处理。
    ) q9 \4 q( k. g% s2 k' v, N
    * D5 H& g" k0 n& g; G例如:80% of the Negotiated Charge.
    # r/ K4 @* s" a, B2 ]意味保险公司承担剩下的700刀的80%,也就是$560, 所以这次看病,1000刀的账单,你最终付款为300+(700-560) = 440刀。" y) P! o% I) M2 w
    不过Deductible 的300刀是一次面对整个保险周期年,所以整年只需要付一次,下一次看病如果还是1000刀,你只需要付 1000*(1 - 80%) = 200刀。' `7 d8 Q; d$ w  |5 S% l8 L
    8 a- K2 J5 R( ~7 G1 U/ K( {9 B
    补充:Emergency Room.  ER
    * A, |; l+ ~% C4 F+ e6 ~9 ?5 k9 ]2 M急救服务,首先,我先报一个个人经历,晚上发烧39度,第二天早感觉还是不太舒服,走路去的急诊,然后进去排队填信息,等了好久,最后大约过了1小时终于拍到我,见到了医生,然而这时我已经不烧了,护士抽了血,做了化验,最后呈阴性,然后我就走了,前后耗时2小时,最后收到账单,1980刀给 (医院) ,160刀给(医生)。9 m2 O& a2 L1 `

    $ c8 S; L# n1 l! N3 n. \简单来说,美国的ER并不是我国的急诊,它更像是急救服务,当情况危急的时候请不要犹豫选择急诊,但一般情况下可以选择Urgent Care. 详情可以google。
    0 m  W, o1 O' r# }) d, T) a( y7 o% D- ~- F
    说到了ER和Urgent Care 还有Clinic, 这些地方会有一个独立的计费方式就是前面出现过的Copay, 简单来说,就是来一次要交一次的钱,相当于挂号费。
    ) I# P; F; e9 P$ k9 j& p" E! |" X
    5 J* z) J; x4 i: V. q; i: W举例:6 t# ~+ Q! ?; N! k- ?
    ER: 账单1000, 你需要先付,300Deductible,100Copay, 然后600*(1-80%), 所以一共付:520刀。
    ( a% z& [- q7 [& h# j0 c5 I第二次ER: 账单1000, 100Copay, 然后900*(1-80%) 一共付380刀。
    / k& J7 m. q9 H% l9 R
    " n* _0 y( g- }" Z8 B目前先说这么多,一切经过本人实践和核实,如果有疑问可以留言,我会尽量解答。
    ' u* f2 _  Y6 N8 U7 A$ ~; q+ S+ K待续...
    # }! J  g, L" C$ W2 s0 m
    这个人很懒,都没有签名!
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     楼主|
    lux 发表于 2017-5-11 13:00:13
    为什么不给过???
    这个人很懒,都没有签名!
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